心律不齐什么鬼?教你轻松读懂心电图
liebian365 2025-01-15 15:09 21 浏览 0 评论
相信做过心电图，或参加过健康体检的伙伴们，都会对心电图报告中的几个常见词汇产生疑问：
什么叫窦性心律？窦性心律不齐又是咋回事呢？心电图该怎么看？表急，我这就为您一一道来。
大家都知道，心脏是人体内最重要的器官之一，其主要功能就是泵血。
心脏每次有力地收缩，都能将富含新鲜氧气的血液泵至身体各处，以滋养全身，从我们出生一直到终老，心脏一直在不知疲倦地跳动。
心脏跳动节奏的快慢，是由谁来指挥的？
可以把所有心肌想象成一支纪律严明的队伍，指挥这支队伍的“司令”就是位于右心房后壁，上腔静脉与右心房交界处的心外膜下，医学术语叫作“窦房结”的器官。
指挥心脏每一次正常跳动的信号就是从这里发出的，它每发放1次信号，心脏就跳动1次，在医学上就称之为“窦性心律”。
所以，“窦性心律”就是指正常的心脏节律，如果心电图报告结论不是“窦性心律”，那反而需要担心喽！
上图就是正常窦性心律的心电图图形，红色圈中的波群代表一次心跳。正常成年人的心律整齐，心跳有力，频率为1分钟60-100次。
那小伙伴们不禁要问了，既然“窦性心律”是正常的心律，那窦性心律不齐是不是就有问题呢？
答案是否定的！
一般来说，窦性心律不齐可简单分为呼吸相关性和非呼吸相关性。
前者与呼吸引起的交感神经及迷走神经张力发生周期性改变有关，多见于正常的儿童、青少年，是一种生理性反应，它的特点是心率随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气或运动后心律则转为规则。
这种随呼吸变化的窦性心律不齐是完全正常的，不必担心，也不用治疗。随着年龄增加这种情况会变得不明显。
而后者非呼吸相关性窦性心律不齐与呼吸无关，一般是病态的，常见于冠心病、药物中毒、颅内压增高、脑机能不全、脑卒中等特殊情况。如有此类明显症状者，应及时就医，治疗原发病，切勿拖延。
综上所述，窦性心律是正常的心脏节律，如果检查出窦性心律不齐也不要太过慌张，因为它也经常发生在正常人群中，无症状（尤其是青少年）的窦性心律不齐多因呼吸运动所致，为正常生理性反应。
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